Nous
avons atterri le 7/01/2018 sur Antananarivo à Madagascar.
Les photos de ce post n'ont rien à voir avec le sujet, la plupart du temps...
Les photos de ce post n'ont rien à voir avec le sujet, la plupart du temps...
Suite au
cyclone qui avait sévi sur Mada, juste avant notre arrivée, nous avons dû
attendre à Antsirabe avant de pouvoir rejoindre Fianarantsoa, 5 jours plus
tard.
Mini grenouille dans les mains de Noé
Il nous a
fallu quelques jours de paperasses administratives (visas) et scolaires (pour
les enfants) pour pouvoir découvrir le dispensaire et son fonctionnement.
La
situation n'est pas glorieuse. Il y a quelques patients par jour que l'on peut
compter sur les doigts des mains, des salariés qui ne sont pas payés depuis
plusieurs mois et des locaux à rafraîchir.
Manuela a
très rapidement commencé son métier de sage-femme et a découvert sans grande
satisfaction qu'elle devait remplacer dans quelques semaines la sage-femme
enceinte de 9 mois qui vient d'accoucher jeudi dernier. Elle nous a appelés à 5h20 et à 5h50 elle a accouché. Primipare qui nos a appelés qu'à dilatation complète. On ne l'a pas entendue accoucher. Les femmes betsileo mettent tout leur honneur à accoucher sans un bruit. Impressionnant. Bébé de 2300g rentré à la maison 8 heures après la naissance contre l'avis de Manuela qui est allée lui acheter une boite de lait.
Lalaïna et son garçon au prénom imprononçable pour des français débutant le malgache
Bien que
nous ayons commencé les leçons de malgache que nous prenons tous les 2
jours, la population ainsi que les salariés parlent en grande majorité
malgache, ce qui ne sera pas le cas de Manuela d'ici quelques semaines, rendant
les consultations prénatales et les accouchements bien compliqués. Nous optons
pour embaucher une sage-femme à mi-temps pour répondre au téléphone la nuit et
seconder Manuela lors des accouchements qui ont toujours lieu la nuit.
Nous
avons contacté la mutuelle Harena, sur une idée de Manuela, qui propose contre
30 000 ariary (7€80) par an, une réduction de 70 % sur les consultations
médicales, la pharmacie et les bilans sanguins pour tous les membres de la
famille.
Nous
devons signer un partenariat avec eux vers la mi-février.
Notre Karengy, la seule voiture malgache.
Nous revivons depuis que nous avons une voiture car avec les enfants c'était galère !
Le
deuxième axe va être de faire de la publicité pour le centre de santé.
Nous
avons été surpris du nombre de personnes, résidant dans le quartier qui nous
demandent quand il y aura un dentiste ou une maternité dans le centre Padre
Pio !!!
Nous allons
donc commencer par mettre des panneaux pour indiquer le lieu car beaucoup
d'autres ne situent pas le centre de santé.
Nous
ferons un message à la radio, par camion publicitaire, par la paroisse le
dimanche, par le Fonkontany (chef du village).
Manuela est déjà partie à deux reprises faire du porte à porte avec une étudiante en médecine parlant français dans le
quartier et distribuer un flyer qui reprend toutes nos
activités, les tarifs et la présentation de cette mutuelle.
Et aujourd'hui, nous avons battu des records de fréquentation.
C'est encourageant pour les efforts que l'on fournit.
Et aujourd'hui, nous avons battu des records de fréquentation.
C'est encourageant pour les efforts que l'on fournit.
Le
troisième axe est la création d'un laboratoire d'analyses sanguines qui a ouvert aujourd'hui officiellement.
Manuela en laborantine
L'infirmier
du dispensaire se forme depuis plusieurs semaines au centre diocésain de santé
pour apprendre à faire les sérologies de base (TPHA, Bilharziose, Cysti, Aslo,
WF, …).
J'ai
rencontré pour ma part le Père Théophile, responsable du centre, afin de
consolider notre partenariat et nous avons commandé le matériel et les réactifs
nécessaires auprès d'eux pour démarrer, à la livraison de tout cela, le
laboratoire à Padre Pio.
J'ai
également commencé au laboratoire à apprendre ces sérologies, ainsi que
l'hématologie pour soutenir notre infirmier qui exprime de la peine à les
effectuer. Cette nouvelle activité au sein du dispensaire devrait attirer
davantage de patients qui n’auront plus besoin d’aller en ville.
Je sais maintenant faire des ECBU (urines) et des PV (vagin) que je prescrivais auparavant et désormais que je réalise au labo.
Nous
avons cherché à relier le dispensaire par la fibre ou l'ADSL mais après étude
du fournisseur Telma, il refuse pour « coût trop important » malgré
une prise en charge aux 2/3 par le client.
Il nous
faut trouver 5 futurs clients pour qu'ils acceptent de lancer les travaux.
Cela
permettrait bien sûr d'avoir un accès internet pour faciliter les liens avec la
France mais nous avions également pensé faire une sorte de cyber café dans une
des salles inoccupées pour tous les gens du quartier afin de faire connaître le
centre, et rapporter de l'argent à Padre Pio. Cela aurait bien fonctionné car
les habitants sont obligés de se rendre en ville (30 min au minimum) pour
avoir accès à internet ou même faire des impressions. Nous allons
continuer de rechercher quelques familles aisées du quartier qui seraient
intéressées !
Les charrettes que les malgaches poussent en pleine montée chargées à bloc !!!
L'accès
au centre est un des problèmes de la fréquentabilité du centre car les bus ne
viennent plus à cause de la route trop abîmée. Après un devis exorbitant
(7000€) pour refaire la route, nous avons opté pour écrire une lettre au
Fonkontany afin que lui-même écrive au maire et fasse jouer le motif du cyclone qui a
abîmé la route et pour ainsi faire une demande à l'Etat. On peut toujours rêver,
cela ne coûte pas cher !
D'autre
part, nombreux sont ceux qui prennent cette route et tout le monde doit alors devrait participer, surtout les deux scieries qui la détruisent avec
leurs énormes camions.
Il y a deux jours nous avons appris qu'il y allait certainement avoir un commissariat de police deux 200m plus haut que le dispensaire. Si l'information se confirme, cela veut dire que la route sera refaite. Quelle chance !!!
Cours de pèche improvisé entre enfants
Nous
avons deux partenaires que nous avons rencontrés (le CERES et l'école Renée
Cassin) qui souhaitent emmener leurs enfants au centre, notamment pour le
dentiste. Cela représente plusieurs centaines d'enfants.
Ces
derniers jours, nous avons engagé des travaux de réfection notamment des
boiseries des fenêtres de la maison des bénévoles, en très mauvais état et ne
pouvant plus attendre et quelques travaux de peinture au niveau du dispensaire
afin de lui redonner de l'attrait.
Avant
Après
Nous
attendons avec impatience l’échographe pour proposer ce nouveau service au sein
du centre de santé. Comme cet échographe est très récent, nous le louerons à
certains spécialistes notamment pour des dopplers quand nous ne l’utilisons
pas, de sorte à faire rentrer encore de l’argent pour le centre.
Nous
avons trié dans une salle beaucoup de matériels non utilisés qui ont une valeur
marchande et nous avons descendu un forceps, un ambu pour la réanimation des
nouveaux-nés, des spéculums et autres pinces qui prenaient la poussière et nous
vendrons tout ce qui ne sera pas utile ainsi que l’échographe, muni de ses
trois sondes en panne, comme avaient commencé de le faire Marie et Armelle.
Pour
terminer suite à ce premier mois, nous avons du travail, encore plein d'idées
et de partenariats à développer !
Bravo pour vos initiatives!!!! Suis bluffée par tout ce que vous arrivez à mettre en place en si peu de temps!
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